白岩松评伤医事件频发:欠账改革让医生成替罪羊(2)
解说:从上世纪90年代后社会上对医生的指责开始多起来,到近年来医患冲突不断升级。从言语暴力,到肢体冲突再到恶性伤人,据不完全统计,中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人,医院成为个人极端暴力事件的高发区。究竟是什么样的仇恨和矛盾才能让患者将尖刀和拳头抡向诊室里的医生?
同期:李梦南:这么大的仇恨从何而来?和我爷爷来哈尔滨能有好多次了,途中花费也挺多,再加上也挺劳累的,我也感觉大夫有意刁难我,有这想法。
解说:2012年3月23日,哈医大一院,17岁的强直性脊柱炎患者李梦南手持水果刀,扎死该院硕士生王浩,另有两名女医生被扎伤。让人意想不到的是,死者王浩根本没给李梦南看过病,杀他只是因为进房间后第一个看到他。
同期:李梦南: 我冲进他办公室 能伤几个就伤几个吧,我当时这么想的
解说:由于李梦南犯罪时不满18岁,最终被判处无期徒刑。然而,比接二连三的暴力伤医事件更让人恐怖的是医患信任的降低,据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示,只有10%的患者信任医生。,
同期:市民 :态度不是很好 然后一般医生开药的时候 都是选择贵的开
同期:市民 林先生 :患者心里很忐忑 不知道什么情况 他又不解释给你听
同期:广医二院医生: 在医患关系很紧张 万一说错话 被抓住把柄 录音了 他可能会无理取闹 搞事情
同期:王宏伟 公共安全风险治理研究中心主任:医患关系上所反映出来的信任问题,实际上是我们整个一个社会信任问题##这种不信任关系的存在,不是仅仅体现在医患关系上,还体现在其它方面。
解说:王宏伟说,我国很多极端暴力事件往往都是出于个人利益或精神健康方面的原因,一些弱势群体的利益受损问题长期得不到解决,“小事拖大,大事拖炸”。一旦情绪失控,就可能发生激情型的暴力犯罪。
同期:王宏伟 公共安全风险治理研究中心主任:一个公众的利益诉求得不到有效的满足,因为与此同时,一旦出现心理疾患,又不能够得到社会的及时的关爱和矫正#很容易出现个人极端暴力事件
解说:当下中国正处于社会转型期,各种社会矛盾、利益诉求错综复杂,道德失范、社会不公、诉讼成本过高等问题普遍存在,个人极端暴力犯罪案件多发。而妇女、儿童、老人等弱者,以及学校、医院、征地拆迁等场所也成为容易施暴人群和空间。
同期:刘国恩 北京大学国家发展研究院 经济学教授:你的收入上来了,发展条件上来了,机会上来了,而相应的社会制度,包括我们医疗保障的制度,可能没有完全的跟进,人们之间的这种矛盾、这种冲突,就比在收入水平比较低的时候多
白岩松:这次温岭伤医事件,凶手曾经是患者,一直对医生为自己的治疗不满意,即便专家都认定医生对他的治疗没问题,可他还是不接受。然而仔细研究他这个人,他对医学的了解几乎谈不上,但他一直相信自己的怀疑,终于酿成大祸。与此同时,在看病难、看病贵的抱怨之中,以药养医等不合理的制度依然没被破解,制度缺失与保障无力,始终让医生成为了面对矛盾时候非常具体的一个对象,悲剧也就一次又一次的发生。在悲剧越来越多的情况下,社会该如何帮他们?这帮助又该如何治标、治本?
短片三
解说:就在本周四,杭州西溪医院的门诊内新增了不少头戴钢盔、手拿棍子的保安。而全国政协委员,北京宣武医院神经外科主任凌锋也表态,自己正在草拟一份紧急提案,呼吁加大针对医务人员人身安全犯罪的打击力度,设立医疗场所纠纷预警及应急响应机制,采取切实有效的措施,防止伤医事件的发生。
北京大学国家发展研究院 经济学教授 国务院医改专家咨询委员会委员 刘国恩:
我觉得靠检查、靠武装力量来保卫我们医院的话,这是一个悲哀,它应该尽可能限制在最小的一个范围。我觉得中国还不至于一定要面临这样的一个严峻的医生和患者的这种对立矛盾
解说:事实上,就在犯罪嫌疑人连恩青持刀刺向王云杰医生的十几天前,卫计委和公安部刚刚联合出台指导意见,要求二级以上医院按照每20张病床配1名保安的标准加强医院安保措施,但这样一份意见,并没能阻止悲剧的发生。
刘国恩:
如果没有医生和患者的信任的建立,你就是把兵都驻守到医院里边,这个紧张的关系仍然在,只是一个威慑力,不敢爆发而已。所以我们的立足点,还是要放在如何建立医患关系上面,建立医患的信任上来。
解说:庞大的安保队伍,就算保护了医生,但增加的资金从哪儿来?当身心不适的患者走进医院时,感受到的压抑气氛又该如何消除?头痛医头脚痛医脚,那么当医疗体系在医患关系上表现出病症时,这样一剂猛药,治愈医患关系的可能性有多大,或许值得怀疑。
刘国恩:
在我们中国的大医院里边,我们一个正常上班的医生,一个上午面临的病人数,至少在50到60个,一个人剩下的时间可能就两三分钟,那作为医生来说,我还是把这仅有的时间,主要放在诊断和治疗上吧,后面的帮助就说不上,说安慰,可能实在是没有条件来进行这一项非常重要的工作了。所以在这种就医的条件下,医患双方的矛盾,要不激烈,要不尖锐,那真的中国就神奇了。
解说:如果再回看发生在温岭市第一人民医院的这起悲剧,连恩青数十次到医院投诉,虽然医患双方都不曾向医疗纠纷调解委员会申请调解,但院方也付出了巨大精力,进行了数次院内专家会诊权威专家会诊,却始终未能解决问题。可以想象,在长达一年半的时间里,连恩青心中的怒气显然是在与日俱增,而每天面对大量病人,还要拿出精力向连恩青解释或者与其争吵的医生们,又受着怎样的折磨。
刘国恩:
那么拥挤的大医院里边,既给急诊病人,又给住院病人,还有给大量的门诊病人提供诊疗、帮助和安慰的服务,这可能吗?而客观的现实是,我们任何一个医疗服务,都必须有这三个部分,可是中国现在缺的是后面两个部分,而这个缺的部分,正好是因为我们的体制造成的。我们人为造成的,它是可以被解决的。
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